Совсем недавно отмечался Всемирный день челюстно-лицевой хирургии (ЧЛХ). Это медицинское направление с широким спектром задач включает профилактику и лечение слизистой оболочки полости рта, челюстей, шеи, лица и головы. Хирург ЧЛХ не только восстанавливает здоровье и физическое состояние человека, но и решает многие эстетические проблемы, возвращая пациентам эмоциональный комфорт. В работе специалисты используют новейшие медицинские технологии, в том числе с применением лазера. СО2-лазер делает операции менее травматичными, а сроки восстановления – минимальными.
Углекислотный лазер (СО2) функционирует благодаря процессу избирательного поглощения водой в мягких тканях инфракрасного излучения прибора. При этом энергия воды нагревается, вызывая абляцию тканей и активацию выработки коллагена. Этот процесс позволяет удалять поврежденную область послойно и одновременно коагулировать сосуды, сводя кровопотерю к минимуму. Выбор подходящего режима излучения и регулировка мощности позволяют врачу работать с максимальной точностью и учитывать индивидуальные особенности пациента.
Ключевое преимущество использования СО2-лазера заключается в возможности его подключения к микроскопу. Это позволяет проводить сложнейшие органосохраняющие оперативные вмешательства на слизистой оболочке полости рта, гортани и гортаноглотке.
Показаниями к использованию углекислотного лазера являются новообразования слизистой оболочки полости рта. К ним относятся папилломы, кисты, миомы, фибромы, гранулемы, гемангиомы и эритроплакии. Лазер эффективен при лечении воспаленных и гиперпластических поражений в слизистой оболочки полости рта. Его бесконтактное воздействие позволяет минимизировать или полностью исключить кровотечения, а также не требует наложения швов. С помощью СО2-лазера можно устранить рубцы на мягких тканях, полученные после ожогов, травм и операций. Технология активно применяется для безболезненного удаления поврежденного или воспаленного лоскута тканей десны. Из-за отсутствия нагрева и вибрации операции проводятся с минимальной анестезией или без нее. Коагуляционная пленка, образующаяся на раневой поверхности, препятствует попаданию слюны и проникновению бактерий.
Преимуществом СО2-лазера является его гемостатический эффект, что позволяет использовать его у пациентов с нарушениями свертываемости крови, а также принимающих антикоагулянты. Методика практически не имеет противопоказаний. После операций не наблюдается побочных эффектов. Малоинвазивные процедуры не требуют длительного восстановления. В некоторых случаях может наблюдаться незначительная отечность. Как правило, рана затягивается в течение нескольких дней. Появление небольшого рубца после вмешательства не должно пугать пациента. В течение 2-3 месяцев он полностью исчезает. После лазерного удаления новообразования рекомендуется отказаться от пищи на 2-3 часа. До полного заживления раны лучше избегать острых, кислых и чрезмерно соленых блюд, а также очень горячих пищи и питья.
«Активное использование СО2-лазера обусловлено его неоспоримыми преимуществами перед обычными операциями. К ним относятся: максимальная точность, уменьшение объема вмешательства, отсутствие крови и наилучшая видимость границ тканей, бактерицидное действие лазерного луча, быстрое заживление и отсутствие рубцов. Срок госпитализации сокращается до 2-3 дней, в то время как при открытых операциях он составляет не менее недели. При этом реабилитация проходит максимально легко, а риск осложнений сведен к минимуму», – рассказал Александр Казимов, врач-челюстно-лицевой хирург – онколог, заведующий отделением патологии головы и шеи ФНКЦ ФМБА России.
